Kronik Böbrek Hastalığında Beslenme Desteği
Nutritional Support in Chronic Kidney Disease
Uzm. Dr. Yaşar ÇALIŞKAN, Prof. Dr. Alaaddin YILDIZ
İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, İstanbul
ÖZET
Türk Nefroloji Derneği verilerine göre son 10 yılda ülkemizde son
dönem böbrek yetersizliği insidansında iki kat, prevalansında ise beş kat artış
gözlenmiştir. Yakın zamanda yayınlanmış olan CREDIT çalışmasının sonuçlarına
göre, ülkemizde kronik böbrek hastalığı sıklığı 18 yaş üstü popülasyonda %15.7,
son dönem böbrek yetersizliğinin toplumdaki sıklığı 1/666'dır. Kronik böbrek
yetersizliğine eşlik eden üremik sendrom iştah kaybıyla ve azalmış besin
alımıyla sonuçlanan gastrointestinal yan etkilerle ilişkilidir. Hastalara
uygulanan düşük proteinli diyetler yakından kontrol edilmezse negatif nitrojen
balansı ile malnütrisyonla sonuçlanabilir. Malnütrisyon oranı hemodiyaliz
hastalarında %18-75, periton diyalizi hastalarında ise %10-50 arasındadır.
Malnütrisyon varlığının artmış mortalite ve morbidite ile ilişkili olduğu
gösterilmiştir. Bu nedenle malnütrisyon riski veya malnütrisyon varlığı
erkenden tanınıp tedavi edilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Kronik
böbrek yetersizliği, malnütrisyon
SUMMARY
According to the data of the Turkish Nephrology Society, end stage
renal disease incidence was increased 100% and prevalence was increased five
times in the last 10 years in Turkey. Recently, CREDIT study results showed
that 15.7% of the Turkish population over 18 years old have chronic kidney
disease and 1/666 of the whole population have end stage renal disease. One of
the complications of uremic syndrome in chronic kidney disease is malnutrition.
Uremia decreases appetite and causes reduced food intake that is related with its
negative effects on the gastrointestinal system function. On the other side low
protein diet can cause negative nitrogen balance. Malnutrition rates of the
hemodialysis and peritoneal dialysis patients are 18-75% and 10-50%
consecutively. In chronic kidney disease, malnutrition is strongly related with
increased morbidity and mortality. Then early diagnosis and treatment of
malnutrition will improve survival in chronic kidney disease.
Key Words: Chronic kidney disease,
malnutrition
Yazışma Adresi:
Prof. Dr. Alaaddin YILDIZ
İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi,
İç Hastalıkları Anabilim Dalı,
Nefroloji Bilim Dalı,
Çapa, İSTANBUL
E-posta: yildiza@istanbul.edu.tr